ED常用治療方法

（一）中醫藥：中醫藥治療ED，有著幾千年的歷史，實踐療效是確切的和客觀的。中藥有作用廣、性溫和的特點，作為一種傳統的治療手段，深受廣大患者的青睞，往往是患者首選的治療方法。我們在研究了古今大量有關中醫藥治療ED的文獻的基礎上，采用補腎壯陽、疏肝理氣、活血通絡等治法，取得了較好的臨床療效。中醫藥治療的優勢雖然非常明顯，但是，也有它的不足，如有時某些經驗治療缺乏可重復性、某些治療的機理尚未闡述清楚等，所以，有待于深入的研究。我們認為，中藥的很多單方、驗方，包括一些少數民族經常應用的植物藥，是開發篩選ED治療新藥的很有前途的領域。　　（二）血管活性藥物海綿體注射：上世紀80年代末期興起的治療方法，用罌粟堿、酚妥拉明、前列腺素E1等血管活性藥物，注射于陰莖海綿體。具有有效率高、作用迅速等優點，但每次均需要注射、屬于有輕微損傷的治療，所以應用不是特別廣泛。近年來有人用前列腺素E1（比法爾）尿道給藥，克服了注射的弊端，也是可選擇應用的治療方法之一。　　（三）雄性激素補充療法：口服或肌肉注射雄性激素，適用于男性更年期的患者，是傳統上應用比較廣泛的方法，但是，因為文化方面的影響，這種方法往往不被國人接受。傳統的藥物如甲基睪丸酮，副作用較大，目前已很少應用。目前比較常用的藥物是毒副作用相對較小的十一酸睪酮等雄性激素。

　　（四）磷酸二酯酶抑制劑　　這一類藥物以枸櫞酸西地那非為代表。西地那非于上個世紀末在世界上很多國家相繼上市，這使很多ED患者重振了往日的雄風，給ED治療帶來了革命性的進步，是ED治療史上一個重要的里程碑，使ED的治療變得容易了許多。西地那非的問世，引起了媒體的廣泛關注，也促使更多的醫生去關注男性性功能的問題，使得眾多ED患者敢于啟齒去尋求醫生的幫助，同時帶動了更加高效、安全的ED治療藥物的研發，使得“高效、安全、經濟、簡便”的ED治療原則和目標，有望逐步得到實現。繼西地那非之后，又有伐地那非、他達拉非等磷酸二酯酶抑制劑相繼問世，使ED藥物治療的選擇更加得心應手。

　　回顧與展望　　ED治療水平的提高，經歷了一個漫長的過程。上個世紀70年代之前，依靠心理治療和雄性激素治療，收效甚微。70年代興起了陰莖假體植入，從而打開了手術治療之門。80年代血管活性藥物海綿體局部注射，明顯提高了療效。90年代西地那非的問世，使得ED成為了一種容易治療的病癥。也許將來的基因療法可以更好地預防和治療ED。　　在我們的國度里，國人受傳統文化的影響較深，加上西藥治療的局限性，單純依靠西藥治療往往被認為是不夠全面的。所以，我們認為，中西醫結合治療ED仍然是今后相當長時間內主要的治療手段。